גמילה מעישון
קפיצה לניווט
קפיצה לחיפוש
גמילה מעישון היא תהליך הפסקת העישון. תהליך זה אינו פשוט בשל ההתמכרות הנגרמת כתוצאה מפעולת העישון.
גורמים להתמכרות לעישון
מכיוון שהתמכרות לעישון יכולה להיגרם מכמה סיבות; ראשית יברר המטפל (פסיכולוג או רופא) יחד עם המטופל מהן הסיבות העיקריות שגורמות אצלו את ההתמכרות ובהתאם לכך יתאים את הטיפול. להלן מספר טיפולים אפשריים וניתן לשלב מספר טיפולים יחדיו ליעילות מרבית:
- התרגלות: חקרו ומצאו שכל פעולה שמשתמשים בה בקביעות לאורך שלושה שבועות הופכת להרגל אוטומטי.[דרוש מקור] כך למשל אם אדם ימשוך לעצמו את אגודלו לאורך שלושה שבועות הוא ימשיך לעשות כן לשארית חייו באופן אוטומטי. הרגלים קשורים למצבים ספציפיים. כך למשל ניתן ליצור הרגל לאכילת בננה בסיום כל ארוחה. כך נוצרים טריגרים המפעילים את הצורך בסיגריה הקשורים למצבים רבים בחיי היום-יום. על מנת לשבור הרגל באופן כמעט מלא יש להתמיד בהפסקה מוחלטת של עישון לשלושה שבועות.[דרוש מקור] חיסול מוחלט של ההרגל אורך חודשים נוספים.
- התמכרות פיזית: במוח האדם קיימים קולטנים לאצטילכולין, שאליהם נקשר הניקוטין בעת השימוש בסיגריות. מספר הקולטנים נקבע בשלב העוברי. הקולטנים רדומים בתחילה, אולם אם האדם מתחיל לעשן הם מופעלים במהירות רבה - סיגריה או שתיים די בהן להביא את הקולטנים למצב פעילות מלאה.[דרוש מקור] אי-סיפוק הקולטנים מתבטא בתחושת דחק עזה. הפסקת עישון מוחלטת לאורך חמישה ימים מחזירה את הקולטנים למצב רדום.[דרוש מקור] יש המסתייעים בטיפול תרופתי כשלב ביניים לפני ההפסקה המוחלטת של צריכת הניקוטין: משאפי ניקוטין, מסטיק ניקוטין ותרופות כגון "זייבן" ו"צ'אמפיקס".
- שמירת איזון חומצה-בסיס: הניקוטין הוא בסיס חזק למדי. בשלב יצירת ההתמכרות הגוף מפצה על עודף הבסיס ביצירת הרגלי אכילה של מזונות המעודדים יצירת חומצות (כגון בשר, ביצים וחומוס) ובהגברת יצירת החומצות. כדי ליצור איזון חומצה בסיס, ניתן לצרוך כמויות מוגברות של מזונות בסיסיים: ירקות, דבלים (תאנים יבשות) שזיפים מיובשים ושקדים.
- תלות רגשית: אדם מעשן לאורך תקופה ארוכה עשוי לקבל את העישון כחלק מדימויו העצמי, דבר שמקשה על הפרידה ממנו בעת הגמילה מהעישון. גורם זה לעיתים מכשיל תהליכי גמילה, לפעמים שנים לאחר הפסקת העישון עצמה. תלות זו משתנה מאדם לאדם. קבוצת תמיכה עוזרת במקרים רבים, וגם תמיכה רגשית חזקה של האנשים הקרובים לנגמלים היא חשובה.משך התהליך נע בין כמה שבועות לכמה שנים.
שיטות לגמילה מעישון
השיטות לגמילה מעישון כוללות לצד כוח רצון גם שיטות תרופתיות, טיפולים פסיכולוגיים, דיקור סיני, הדרכה התנהגותית, וטיפול באמצעות תחליפי ניקוטין. השיטות מותאמת לכל מטופל בהתאם למקרהו וייתכן מקרה בו ישלבו כמה שיטות:
- תרופות מרשם - זייבן (Zyban): תרופת מרשם להפסקת עישון שאושרה על ידי ה-FDA האמריקני ב-1997. התרופה (שם גנרי בופרופיון) אינה מכילה ניקוטין, והיא מיועדת לטיפול במעגל ההתמכרות לניקוטין, כאשר ככל הנראה, היא משפיעה על החלקים במוח הגורמים להנאה מניקוטין. המטופל אמור להרגיש ירידה בכמיהה לסיגריה והפחתת תסמיני הגמילה מניקוטין. צ'מפיקס (Champix): מאושרת על ידי ה-FDA וה-EMEA ופותחה עבור גמילה מניקוטין באמצעות שחרור דופמין וחסימת הרצפטורים של הניקוטין למניעת תחושת ההנאה.
- סיגריה אלקטרונית - הסיגריה האלקטרונית מייצרת אדים הדומים לעשן וניתנים לשאיפה, היא יכולה לשמש כתחליף מלא לעישון ולספק ניקוטין בדומה לתחליפי ניקוטין או כאמצעי עזר לגמילה בשימוש ללא הניקוטין. היא אינה תרופה ואינה מאושרת ככזו.
- טיפולי החלפת ניקוטין - כגון מדבקות ניקוטין על הגוף; לפי היצרן הן מסייעות בהפחתת הדחף לסיגריות באמצעות שחרור קבוע של תחליף ניקוטין, המסייע גם בהפחתת תסמיני גמילה (אי שקט, עצבנות ועוד). כמו כן ניתן להשתמש במסטיקים או משאפים.
- רפואה אלטרנטיבית
- סדנאות - במסגרת קופות החולים, מכונים שונים או סדנאות במסגרת האגודה למלחמה בסרטן בישראל.
שינויים לטובה בעקבות הטיפול
לאחר תחילת תהליך הגמילה מעישון, תוך זמן קצר (שלושה שבועות) חלים שיפורים בכושר הגופני, בבעיית הנזלת הכרונית האופיינית למעשנים, נפסק השיעול וצבע העור מאבד את האפרוריות האופיינית למעשנים. בטווח ארוך יותר יורד הסיכון למחלות עישון.
קישורים חיצוניים
- גמילה מעישון, באתר בריאות הריאה.
- טיפים לגמילה מעישון, באתר האגודה למלחמה בסרטן
- עישון או בריאות - מדריך לגמילה עצמית, באתר האגודה למלחמה בסרטן
- טיפים לגמילה מעישון, באתר האגודה למלחמה בסרטן
- לרגל "יום ללא עישון": אילו שיטות לגמילה מעישון קיימות בשוק - וכמה זה עולה?, מאמר מאת מיכל רז-חיימוביץ', בעיתון גלובס, 1 ביוני 2009
- גיל שגב, גמילה מעישון – על הקשר בין הפסקת עישון ותזונה מאוזנת ובריאה, באתר "הידען", 28 באוגוסט 2014
- רמי רומונובסקי, מפסיקים לבד: 11 עצות זהב לגמילה מעישון, באתר ynet, 27 במאי 2010
- מחלות הנגרמות כתוצאה מעישון, באתר "הידען", 28 באוקטובר 2014
הערות שוליים
הבהרה: המידע במכלול נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה יעוץ רפואי.
