בית מאזן

בית מאזן או בית ייצוב או (Balancing Home או "stabilization house" או crisis stabilization units) הוא בית המספק מענה נפשי למתמודדים עם משבר נפשי, ומהווה חלופה לאשפוז פסיכיאטרי בבית חולים פסיכיאטרי. המענה הטיפולי בו מספק יחס פרטני 24/7 שעות, ברמה גבוהה, לרב, מבודדת מהקהילה ובאווירה ביתית.

זהו דגם טיפולי קטן ודומה במבנהו לבבית חולים לבריאות נפש. שונה במבנהו מאשפוז בית פסיכיאטרי (Home treatment team או In-Home Mental Health Care)^[1] המתבצע בבית הלקוח או דיור מוגן המוצע למתמודדי נפש כחלק מסל שיקום. הוא מתייחד מבתי חולים בטיפול הפרטני הגבוה, ברמה מצומצמת של לקוחות, בהעמדה פחותה של ההיבט הקליני והרפואי ויותר על יכולות של הכלה (הסתכלות טיפולית על בסיס המודל החברתי למוגבלות).^[2]

בבית המאזן יש בניה תוכנית טיפולי לליווי אישי על ידי רופא, אח ומדריכים מקצועיים. הטיפול יכולים להיות אישים או קבוצתיים מכלל התחומים: פסיכודרמה, nlp, טיפול באמנות, פסיכותרפיה, הידרותרפיה dbt ועוד. גישות הטיפול משתנות אך הנפוצות בישראל היא הגישה ההוליסטית וגישת הדיאלוג הפתוח.

בתים מאזנים מובנים לקבוצות טיפולית של עד 12 איש עם התמודדות דומה, לדוגמה, חיילים פוסט טראומטי, מכורים, אנשי גיל שלישי וכן הלאה. דגם זה קשה להבניה בבתי החולים הנפשים. עם זאת, בדומה השירות ניתן ללקוח במקום מנותק מהסביבה כך שהלקוח אינו מגיע אל השירות, בדומה לנסיעה אל מכון טיפול או אשפוז יום, אלא השירות ניתן לו במקום עצמו. בשל מבנהו הוא לא פעם מהווה תחלופה לאשפוז יום או טיפול במסגרת אינטנסיבית חלופית בקהילה.

בספטמבר 2017 משרד הבריאות של מדינת ישראל הכיר במודל "בית מאזן". הפופולריות הגדלה של בתים מאזנים בישראל נובעת מהמצוקה המתמשכת למענה נפשי בבתי החולים הנפשים בישראל, והמשבר של מערכת הבריאות בישראל, לצד ביקורת של אנשי האנטי-פסיכיאטריה. בנוסף, הכניסה אל בית מאזן פרטי מונעת את התווית של סטיגמה חברתית כמתמודד נפש.

בתים מאזנים מפוקחים על ידי משרד הבריאות ומפורסמים על ידיו באתר משרד הבריאות.^[3] חלקם עובדים בפרטים וחלקם עם הקופות. דוגמה לאחד המיזמים מסוג "בית מאזן" היא "בית של תקווה",^[4] שהחל לפעול בכרמיאל ב-2017.^[5] שפועל בגישת הדיאלוג הפתוח.

לקריאה נוספת

Fradley MF, Stanley J, Han X, McLaughlan CL, Zaller N, Evans L, Zielinski MJ. Arkansas crisis stabilization unit guests: Baseline characteristics from a longitudinal cohort study. Psychol Serv. 2025 May;22(2):304-311. doi: 10.1037/ser0000893. Epub 2024 Aug 5. PMID 39101920; PMCID: PMC12147981.
Hudson C, Bowman C, Randall M. Are EDs the Only Option? Hospital-Based Alternatives to the Emergency Department for Mental Health Crises: A Scoping Review. Int J Ment Health Nurs. 2025 Jun;34(3):e70060. doi: 10.1111/inm.70060. PMID 40390281; PMCID: PMC12089745.