לדלג לתוכן

הפרעת הזיית תפיסה מתמשכת

מתוך המכלול, האנציקלופדיה היהודית
הפרעת הזיית תפיסה מתמשכת
Hallucinogen persisting perception disorder
דוגמה לתסמין נפוץ של HPPD - תסמונת השלג החזותי
דוגמה לתסמין נפוץ של HPPD - תסמונת השלג החזותי

הפרעת הזיית תפיסה מתמשכת (באנגלית: Hallucinogen persisting perception disorder; בקיצור: HPPD, נקראת גם הפרעת תפיסה מתמשכת)[1][2][3] היא הפרעה לא פסיכוטית בה האדם חווה הזיות ויזואלוית לטווח זמן ארוך. היא נגרמת כתוצאה משימוש בסמים כגון סמים פסיכדלים (מסקלין, פסילוציבין,LSD,DMT), דיסוציאטיבים (קטמין, פנציקלידין, שאיפת ממסים נדיפים), דליריאנטים, אמפתוגנים-אנטקטוגנים, קנבינואידים ו-SSRI.[4][5][6]

התסמין הנפוץ ביותר להפרעה הוא תסמונת השלג החזותי, נקודות לבנות, שחורות, שקופות או צבעוניות מהבהבות מתמשכות על פני שדה הראייה. תסמינים נוספים כוללים ראיית צבעים מוגברת, שינוי בתפסית התנועה, עצמים צפים בעין ופראידוליה.[5][7][8]

ההפרעה מחולקת ל-2 סוגים: HPPD I ו-HPPD II.[2] בעוד ש-HPPD I נמשך רק למספר חודשים או שנים, HPPD II נמשך לכל החיים. המקרים הדרסטיים הנראים ב-HPPD II ככל הנראה נגרמים כתוצאה משימוש בסמים אצל אנשים עם הפרעות נפשיות קיימות.[9]

הגורמים להפרעה לא ידועים במלואם, אך היפותזה אחת סוברת כי חרדה עלולה להשפיע על החוויה הפסיכדלית ("טריפ") ובכך עלולה גם להגביר או להוביל להזיות חזותיות גם לאחר החוויה.

תסמינים

תסמינים נפוצים ל-HPPD כוללים הילה, אאורה, פלינופסיה (אנ') (אובייקטיביים הנעלמים משדה הראייה), שינויים בשדה הראייה, "ראיית שלג", היפנגוגיה (אנ') (שינויים קיצוניים בין מצב שינה לערנות), עיוותים בשדי הראייה, ראייה כפולה וכמות גבוהה של עצמים צפים בעין. כמות גדולה מהלוקים ב-HPPD לוקים גם בהפרעת דה-פרסונליזציה, הפרעות חרדה או PTSD.[10][11][12]

הגדרה

ההפרעה מאובחנת כאשר היא גורמת למצוקה יום-יומית אצל המטופל, וכאשר אין הסבר קליני, רפואי, פסיכולוגי או נוירולוגי אחר.[13] ב-DSM-5, ההפרעה נמצאת תחת קוד האבחון 292.89 (F16.983). ב-ICD-10 היא נמצאת תחת קוד האחבון F16.7. לעיתים קרובות יש בלבול בין הפרעה זו לבין פסיכוזה הנגרמת על ידי חומרים (Substance-induced psychosis).

טיפול

נכון לינואר 2022, אין טיפול או תרופה רשמית ל-HPPD, אך אלו הלוקים ב-HPPD ממלצים להפסיק את השימוש בסמים, לשנות דיאטה ולהפחית זמן מסך. היעילות של תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות כגון אריפיפרזול וריספרידון לטיפול ב-HPPD מוטלות בספק. עם זאת, מחקר משנת 2013 מצא יעילות בין ריספרידון לבין טיפול ב-HPPD.[14]

הערות שוליים

  1. ↑ Journal of addictive diseases, תיאור מקרה: הפרעת תפיסה מתמשכת כתוצאה משימוש בחומרים הלוצינוגנים, באתר רשת רפואה Mednet
  2. ^ 2.0 2.1 סמים הזייתיים, באתר ממשלת ישראל
  3. ↑ הרשות למאבק באלימות, סמים ואלכוהול, "לראות את הקולות", עמ' 5
  4. ↑ Pieter J. Vis, Anneke E. Goudriaan, Bastiaan C. Ter Meulen, Jan Dirk Blom, On Perception and Consciousness in HPPD: A Systematic Review, Frontiers in Neuroscience 15, 2021, עמ' 675768 doi: 10.3389/fnins.2021.675768
  5. ^ 5.0 5.1 Giovanni Martinotti, Rita Santacroce, Mauro Pettorruso, Chiara Montemitro, Maria Chiara Spano, Marco Lorusso, Massimo di Giannantonio, Arturo G. Lerner, Hallucinogen Persisting Perception Disorder: Etiology, Clinical Features, and Therapeutic Perspectives, Brain Sciences 8, 2018-03-16, עמ' 47 doi: 10.3390/brainsci8030047
  6. ↑ New Study: Antidepressants, Vision Problems, & VSS! | Visual Snow Initiative, ‏2022-03-20 (באנגלית אמריקאית)
  7. ↑ Ditta Zobor, Torsten Strasser, Gergely Zobor, Franziska Schober, Andre Messias, Olaf Strauss, Anil Batra, Eberhart Zrenner, Ophthalmological assessment of cannabis-induced persisting perception disorder: Is there a direct retinal effect?, Documenta Ophthalmologica 130, 2015-04-01, עמ' 121–130 doi: 10.1007/s10633-015-9481-2
  8. ↑ Teri S. Krebs, Pål-Ørjan Johansen, Psychedelics and mental health: a population study, PloS One 8, 2013, עמ' e63972 doi: 10.1371/journal.pone.0063972
  9. ↑ Giovanni Martinotti, Rita Santacroce, Mauro Pettorruso, Chiara Montemitro, Maria Chiara Spano, Marco Lorusso, Massimo di Giannantonio, Arturo G. Lerner, Hallucinogen Persisting Perception Disorder: Etiology, Clinical Features, and Therapeutic Perspectives, Brain Sciences 8, 2018-03-16, עמ' 47 doi: 10.3390/brainsci8030047
  10. ↑ Substance Abuse and Mental Health Services Administration, Table 3.10, Panic Disorder and Agoraphobia Criteria Changes from DSM-IV to DSM-5, www.ncbi.nlm.nih.gov, ‏2016-06 (באנגלית)
  11. ↑ Center for Substance Abuse Treatment (US), Exhibit 1.3-4, DSM-5 Diagnostic Criteria for PTSD, www.ncbi.nlm.nih.gov, ‏2014 (באנגלית)
  12. ↑ H. D. Abraham, Visual phenomenology of the LSD flashback, Archives of General Psychiatry 40, 1983-08, עמ' 884–889 doi: 10.1001/archpsyc.1983.01790070074009
  13. ↑ John H. Halpern, Arturo G. Lerner, Torsten Passie, A Review of Hallucinogen Persisting Perception Disorder (HPPD) and an Exploratory Study of Subjects Claiming Symptoms of HPPD, כרך 36, Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg, 2016, עמ' 333–360, מסת"ב 978-3-662-55878-2
  14. ↑ N. Subramanian, M. Doran, Improvement of hallucinogen persisting perception disorder (HPPD) with oral risperidone: case report, Irish Journal of Psychological Medicine 31, 2014-03, עמ' 47–49 doi: 10.1017/ipm.2013.59
  15. ↑ Leo Hermle, Melanie Simon, Martin Ruchsow, Martin Geppert, Hallucinogen-persisting perception disorder, Therapeutic Advances in Psychopharmacology 2, 2012-10, עמ' 199–205 doi: 10.1177/2045125312451270
  16. ↑ A. G. Lerner, M. Gelkopf, I. Oyffe, B. Finkel, S. Katz, M. Sigal, A. Weizman, LSD-induced hallucinogen persisting perception disorder treatment with clonidine: an open pilot study:, International Clinical Psychopharmacology 15, 2000-01, עמ' 35–37 doi: 10.1097/00004850-200015010-00005

הבהרה: המידע במכלול נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה יעוץ רפואי.

הפרעת הזיית תפיסה מתמשכת43273506Q1001920

אוחזר מתוך "https://www.hamichlol.org.il/w/index.php?title=הפרעת_הזיית_תפיסה_מתמשכת&oldid=3771362"