גסטרוסטומיה
גסטרוסטומיה (באנגלית: Gastrostomy) היא פרוצדורה רפואית שבה נוצר פתח מדופן הבטן ישירות לתוך הקיבה. דרך פתח זה מוחדר צינור שנקרא גסטרוסטום 'Gastrostomy Tube' לצורך תמיכה תזונתית - הזנה אנטרלית או לצורך ניקוז הקיבה. הפתח ממוקם בדופן הבטן העליונה, בדרך כלל בצד שמאל של קו האמצע (midline) מעט מתחת לצלעות. הצנור מוחדר דרך העור והשרירים של דופן הבטן, אל הקיבה, באזור הסמוך לקרדיה (המעבר של הושט לקיבה). כאשר חלק זה של הקיבה צמוד לדופן הבטן.
עד שנת 1980 תהליך החדרת הצנור לקיבה בוצעה בנתוח פתוח באמצעות טכניקת סטאם (Stamm).[1] החל משנת 1980, החלו להשתמש בגישה אנדוסקופית להחדרת הצינור, גישה המכונה גסטרוסטומיה אנדוסקופית מלעורית - נקרא בעברית פג Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG). שהפכה שיטה זו הפכה לשכיחה ביותר כיום להחדרת צינור הזנה. בנוסף, ניתן להחדיר את הצינור גם בגישה כירורגית לפראסקופית או באמצעות רדיולוגיה התערבותית.[2]
התוויות להחדרת צינור הזנה לקיבה: מחלות נוירולוגיות עם ירידה פסיכומוטורית, פרקינסון, פגיעה מוחית, סרטן ראש, צוואר או בטן, פולי טראומה, כוויות, אנומליות מולדות, סיסטיק פיברוזיס, מעי קצר ועוד.[2] כל פגיעה ממחלה או טראומה הפוגעת ביכולת לאכול או לבלוע בצורה בטוחה או מצבים שבהם נדרשת לגוף תמיכה תזונתית מוגברת.
קישורים חיצוניים
הערות שוליים
- ↑ Souza, Emmanuel Conrado (2016). "Surgical Gastrostomy Based on Endoscopic Concepts". Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva. 29 (1): 50–52. doi:10.1590/0102-6720201600010013. PMC 4851152. PMID 27120741.
- ^ 2.0 2.1 Ata A. Rahnemai-Azar, Amir A. Rahnemaiazar, Rozhin Naghshizadian, Amparo Kurtz, Daniel T. Farkas, Percutaneous endoscopic gastrostomy: indications, technique, complications and management, World Journal of Gastroenterology 20, 2014-06-28, עמ' 7739–7751 doi: 10.3748/wjg.v20.i24.7739
הבהרה: המידע במכלול נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה יעוץ רפואי.
גסטרוסטומיה41099142Q1495687