תועלות לא ספציפיות של חיסונים

מתוך המכלול, האנציקלופדיה היהודית
קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש

תועלות לא ספציפיות של חיסונים - חיסונים חושפים את הגוף למחלות ספציפיות בצורה מבוקרת וכך מכינים אותו להתמודדות עתידית מוצלחת עמן. ברם, מחקר החיסונים העלה[1] ממצאים לפיהם לחיסונים תועלת נוספת, מעבר להתמודדות עם המחלה הספציפית שהוכנו כנגדה. נמצאו ראיות שלפחות לחיסונים מסוימים יש תועלת כזו. בין חיסונים אלו יש למנות את חיסון BCG[2], חיסון MMRV, החיסון העונתי לשפעת, החיסון לכלבת והחיסון נגד אבעבועות שחורות[3].

בין התועלות שנמצאו: ירידה בת 30% בסיכוי ללקות באלצהיימר אצל מי שהתחסן בקביעות לשפעת[4], ירידה בתמותה מכל הסיבות אצל ילדים שהתחסנו[5] וירידה באשפוזים עקב זיהומים[6]. חיסון BCG נועד לשמש נגד שחפת וניתן לילודים בעולם המתפתח. מתן החיסון בשלב מוקדם מקושר לירידה משמעותית בתמותת תינוקות ולהגנה מפני זיהום בדרכי הנשימה, אפילו עד כדי הורדת הסיכוי לתמותה במחצית ויותר[7].

בשל העדר חיסון למגפת הקורונה עם התפרצותה, עלתה האפשרות שחיסון BCG יוכל[8] לחזק את המערכת החיסונית. כמו כן הועלתה ההשערה שהבדלי תמותה מנגיף הקורונה בין מדינות יכולים להיות מיוחסים לשימוש בחיסונים שונים[9]. השערות אלו גם זכו לביקורת נוקבת[10]. מחקרים לבחינת יעילות חיסון ה-BCG מול נגיף הקורונה החלו באמצע 2020 במטרה לגייס אלפי נבדקים לניסוי מבוקר הכולל קבוצת פלצבו.

הסבר תאורטי

ההסבר התאורטי לתועלת המשנית של החיסון יכול להיות נעוץ בקיומה של מערכת חיסון מולדת אשר מומרצת בידי החיסון. הניו סיינטיסט תיאר זאת כך:[11]

על פי התפיסה הישנה, החיסונים פועלים על ידי כך שהם מכינים לפעולה את מערכת החיסון הנרכשת. מערכת זו כוללת מגוון של תאי פעולה הנעים במחזור הדם, שמייצרים בדם נוגדנים ומולקולות אחרות המזהים ונצמדים לחלבונים זרים מסוימים בחיידקים, נגיפים ואורגניזמים אחרים.

ספציפיות זו של "מנעול־מפתח" היא האחראית לזיכרון החיסוני שלנו. במפגש הראשון שלנו עם נגיף החצבת, למשל, תאים חיסוניים המייצרים נוגדנים חזקים לנגיף מתרבים ומפיקים דורות המשך של תאי־בת, המייצרים נוגדנים יותר ויותר חזקים. התוצר הסופי הוא מכונות חיסול־חצבת מיומנות ביותר החיות בגופנו למשך שנים. כך, כשהגוף נתקל שוב בנגיף, הוא מחוסל כל כך מהר שאנחנו אפילו לא מרגישים זאת.

אבל ייתכן שזה לא כל הסיפור. ייתכן שגם זרוע אחרת במערך ההגנה שלנו, הקודמת לחיסוניות הנרכשת מבחינה אבולוציונית ומוכרת בשם "מערכת החיסון המולדת", ממלאת כאן תפקיד. תאים אלה מתוכנתים להגיב לכל גוף זר או סורר, כמו החומרים הכימיים המשתחררים בעת פגיעה ברקמות, ותוקפים כל מולקולה או מיקרואורגניזם שעלולים להוות איום. בשנה שעברה צצו ראיות מפתיעות שהראו כי חיסון השחפת ממריץ את מערכת החיסון המולדת כמו את המערכת הנרכשת.

הערות שוליים

  1. ^ Shann F (בפברואר 2013). "Nonspecific effects of vaccines and the reduction of mortality in children". Clinical Therapeutics. 35 (2): 109–14. doi:10.1016/j.clinthera.2013.01.007. PMID 23375475. {{cite journal}}: (עזרה)
  2. ^ Aaby, P (באוקטובר 2014). "Nonspecific effects of neonatal and infant vaccination: public-health, immunological and conceptual challenges". Nature Immunology. 15 (10): 895–9. doi:10.1038/ni.2961. PMID 25232810. {{cite journal}}: (עזרה)
  3. ^ Christine S. Benn, Ane B. Fisker, Hilton C. Whittle, Peter Aaby, Revaccination with Live Attenuated Vaccines Confer Additional Beneficial Nonspecific Effects on Overall Survival: A Review, EBioMedicine 10, 2016-08-01, עמ' 312–317 doi: 10.1016/j.ebiom.2016.07.016
  4. ^ Flu Shot And Pneumonia Vaccine Might Reduce Alzheimer's Risk, Research Shows, NPR.org (באנגלית)
  5. ^ Deeva Uthayakumar, Simon Paris, Ludivine Chapat, Ludovic Freyburger, Non-specific Effects of Vaccines Illustrated Through the BCG Example: From Observations to Demonstrations, Frontiers in Immunology 9, 2018-12-04 doi: 10.3389/fimmu.2018.02869
  6. ^ Signe Sørup, Christine S. Benn, Anja Poulsen, Tyra G. Krause, Live Vaccine Against Measles, Mumps, and Rubella and the Risk of Hospital Admissions for Nontargeted Infections, JAMA 311, 2014-02-26, עמ' 826–835 doi: 10.1001/jama.2014.470
  7. ^ Higgins JPT, Soares-Weiser K, Reingold A, [https://www.who.int/immunization/sage/meetings/2014/april/3_NSE_Epidemiology_review_Report_to_SAGE_14_Mar_FINAL.pdf Systematic review of the non-specific effects of BCG, DTP and measles containing vaccines]
  8. ^ Welle, Deutsche Welle (2020-04-03). "French doctor apologizes for 'Africa' coronavirus test idea" (באנגלית בריטית). נבדק ב-2020-04-11.
  9. ^ Devi Dayal, Saniya Gupta, Connecting BCG Vaccination and COVID-19: Additional Data, medRxiv, 2020-04-08, עמ' 2020.04.07.20053272 doi: 10.1101/2020.04.07.20053272
  10. ^ Madhukar Pai, BCG Against Coronavirus: Less Hype And More Evidence, Please, Forbes (באנגלית)
  11. ^ התועלת והנזק שבחיסונים יכולים להפתיע, באתר www.haaretz.co.il

הבהרה: המידע במכלול נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה יעוץ רפואי.

P medicine Colored Flat.svg ערך זה הוא קצרמר בנושא רפואה. אתם מוזמנים לתרום למכלול ולהרחיב אותו.
Logo hamichlol 3.png
הערך באדיבות ויקיפדיה העברית, קרדיט,
רשימת התורמים
רישיון cc-by-sa 3.0