מכונת הרדמה
מכונת הרדמה היא מכשיר רפואי המספק תערובת גזים רפואיים וחומרי הרדמה נשאפים לצורך הרדמה.
בדרך כלל, נעשים שימוש במקביל במכונת הנשמה, ציוד יניקה (לשאיבת נוזלים מקנה הנשימה), וציוד לניטור מדדי המטופל. בהגדרה מצומצמת, המונח "מכונת הרדמה" מתייחס רק לרכיב המייצר את זרימת הגז, אולם מכונות מודרניות משלבות בדרך כלל את כל המכשירים הללו ביחידה בודדת משולבת אחת, המכונה "מכונת הרדמה" לשם הפשטות. בעולם המפותח, הסוג השכיח ביותר בשימוש הוא מכונת הרדמה בזרם-שוטף או "המכונה של בויל", שנועדה לספק אספקה מדויקת של גזים רפואיים המעורבים בריכוז מדויק של אדי חומר הרדמה, ולהזרים אותו ברציפות למטופל בלחץ ובזרימה בטוחים. זאת להבדיל מממכונות הרדמה בזרם לסירוגין, המספקות זרימת גז רק לפי דרישה כאשר מופעלות על ידי נשימתו של המטופל עצמו.
ניתן להשתמש במנגנוני הרדמה פשוטים יותר בנסיבות מיוחדות, כגון "מנגנון ההרדמה המשולש", מערכת אספקת הרדמה מופשטת שהומצאה לשירותי חיל הרפואה הבריטי, שהיא קלה וניידת ויכולה לשמש לאוורור גם כאשר אין גזים רפואיים זמינים. למכשיר זה שסתומים חד כיווניים היונקים אוויר מסביב, אותם ניתן להעשיר בחמצן ממכל גז בעזרת מפוח ידני.
היסטוריה
הרעיון המקורי של מכונות הרדמה בהזרקה-רציפה נעשה נפוץ בזכות המצאת מכונת ההרדמה של בויל, שהמציא הרופא המרדים הבריטי הנרי בויל בבית החולים סנט ברתולומיאו בלונדון, בריטניה בשנת 1917, אף כי מכונות דומות היו בשימוש בצרפת ובארצות הברית.[1] לפני כן, מרדימים נשאו לעיתים קרובות את כל הציוד שלהם עימם, אולם הפיתוח של ציוד הנשמה כבד ומגושם, גרם לכך שזה לא היה מעשי יותר ברוב הנסיבות. למרות זאת, מכונות הרדמה מודרניות מכונות, בלשון מטונימית, "המכונית של בויל", ובדרך כלל מורכבות על עמדה בעלת גלגלים מונעי חשמל סטטי לשינוע קל.
רבים מהחידושים המוקדמים בציוד הרדמה בארצות הברית, כולל סופג הפחמן הדו-חמצני במעגל סגור (המכונה גיד'ל-פורג'ר מידג'ט) והפצה של ציוד כזה לרדיולוגים בארצות הברית ניתן לייחס לריצ'רד פון פורגר (אנ') ולחברת פורגר.
רכיבי מכונה טיפוסית
מכונת הרדמה מודרנית כוללת לפחות את המרכיבים הבאים:[1]
- חיבורים לחמצן בצינור, אוויר רפואי ותחמוצת החנקן מאספקת קיר במתקן הבריאות, או מילוי מיכלי גז של חמצן, אוויר ותחמוצת חנקן המחוברים באמצעות מערכת בטיחות ("אטם בודוק").
- מדדי לחץ, ווסתים ושסתום 'קופץ', לפיקוח על לחץ הגז בכל המערכת ולהגנה על רכיבי המכונה והמטופל מפני עליות מוגזמות.
- מדי זרימה כמו רוטמטרים לחמצן, אוויר ותחמוצת החנקן.
- מאדה הרדמה (אנ') המאפשר בקרת מינון מדויקת בעת שימוש בחומרי הרדמה נדיפים
- מספק חמצן בזרימה גבוהה העוקף את מדי הזרימה והאדים כדי לספק חמצן טהור בקצב של 30–75 ליטר/דקה.
- מערכות לניטור הגזים המועברים למטופל ונשיפה על ידי המטופל, כולל מכשיר התראה על אי ספיקת חמצן.
ניתן לשלב מערכות לניטור קצב הלב של המטופל, א.ק.ג., לחץ דם ורווי חמצן, במקרים מסוימים עם אפשרויות נוספות לניטור פחמן דו-חמצני וחום הגוף.[1] בדרך כלל משולבות מערכות נשימה, כולל שק להנשמה ידנית.
מכונות הרדמה נבדלות מעגלות הרדמה, המחזיקות תוספות שונות להרדמה כמו תרופות תוך ורידיות, מזרקים, מחטים ושאר פריטי ציוד שהצוות הרפואי המספק הרדמה עשוי להזדקק לה.
ברפואת שיניים, נעשה שימוש בגרסה מפושטת של מכונת ההרדמה, ללא מאוורר או מאדה הרדמה. על ידי שימוש במכונה זו, יכול רופא השיניים להעניק סדציה (טשטוש) בשאיפה נמוכה עם תחמוצת החנקן והחמצן, על מנת לשמור על מטופלים במצב מודע תוך דיכוי תחושת הכאב.
מאפייני בטיחות של מכונות מודרניות
ראו גם
קישורים חיצוניים
שגיאות פרמטריות בתבנית:ויקישיתוף בשורה
פרמטרי חובה [ שם ] חסרים
- מכונת הרדמה וירטואלית (VAM) — סימולציה וירטואלית של מכונת הרדמה באתר אוניברסיטת פלורידה
- מספר סימולציות של מכונות הרדמה
הערות שוליים
- ^ 1.0 1.1 1.2 Steven M. Yentis; Nicholas P. Hirsch; James K. Ip (2013). "Anaesthetic machine". Anaesthesia and Intensive Care A-Z: An Encyclopaedia of Principles and Practice. Elsevier Health Sciences. p. 34. ISBN 978-0-7020-4420-5.
הבהרה: המידע במכלול נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה יעוץ רפואי.
שגיאות פרמטריות בתבנית:מיון ויקיפדיה
שימוש בפרמטרים מיושנים [ דרגה ] מכונת הרדמה27529925