לדלג לתוכן

נגיף האנדים

מתוך המכלול, האנציקלופדיה היהודית

נגיף האנדים (ANDV) הוא וירוס מסוג נגיף ההאנטה שמקורו בדרום אמריקה, המהווה את הגורם השכיח ביותר לתסמונת הריאות של נגיף ההנטה (אנ') ביבשת. נגיף האנדים מועבר בעיקר על ידי חולדת האורז הגמדית ארוכת הזנב (אנ'). במאגר הטבעי שלו גורם הנגיף לזיהום אסימפטומטי ומתמשך ומתפשט. בני אדם יכולים להידבק בנגיף על ידי שאיפת אירוסולים המכילים רוק, שתן או צואה של מכרסמים, כמו גם באמצעות נשיכות ושריטות של אלו. בבני אדם, הדבקה מובילה לתסמונת הריאות של נגיף ההנטה, מחלה המאופיינת בשלב מוקדם של תסמינים קלים ובינוניים כגון חום, כאב ראש ועייפות, ולאחר מכן באי ספיקת נשימה פתאומית. שיעור התמותה מהמחלה עומד על כ-40%.

אורך הגנום של הנגיף הוא של כ-12,100 בסיסים והוא מחולק לשלושה גדילי RNA חד-גדיליים שליליים. הגדיל הקטן מקודד את הנוקלאופרוטאין הנגיפי, הגדיל הבינוני מקודד את חלבון הספייק הנגיפי, אשר מתחבר לקולטני התא לצורך כניסה לתאים, והגדיל הארוך מקודד את RNA פולימראז תלוי RNA נגיפי (RdRp), אשר משכפל ומשעתק את הגנום. מקטעי הגנום עטופים בנוקלאופרוטאינים ליצירת קומפלקסים של ריבונוקלאופרוטאין (RNP) המוקפים במעטפת נגיפית המכילה ספייקרים הבוקעים מפני השטח שלה.

הנגיף משכפל את עצמו תחילה על ידי היקשרות לפני השטח של התאים באמצעות קוצי המעטפת שלו. חלקיקי הנגיף, הנקראים ויריונים, נלקחים לאחר מכן לתא על ידי אנדוזומים, שם ירידה בחומציות גורמת למעטפת הנגיף להתמזג עם האנדוזום, מה שמשחרר RNA ויראלי לתא המארח. לאחר מכן, RdRp משכפל את הגנום לתרגום על ידי ריבוזומים של תא המארח ומייצר עותקים של הגנום עבור צאצאי הנגיפים. ויריונים חדשים מורכבים ליד קרום התא, נובטים ממנו ומשתמשים בו כדי להשיג מעטפת נגיפית ולעזוב את התא.

הנגיף זוהה לראשונה בשנת 1995 בארגנטינה ובצ'ילה. בממוצע, כמאה מקרים של תסמונת הריאות של נגיף ההנטה (אנ') הנגרמת על ידי נגיף האנדים מדווחים מדי שנה, בעיקר בשתי מדינות אלו. מאגר הנגיף העיקרי הוא חולדת האורז הגמדית ארוכת הזנב (אנ'), אם כי הנגיף נמצא גם במינים אחרים כמו בעכבר העשב ארוך השיער (אנ'). נגיף האנדים הוא נגיף ההאנטה הידוע היחידה שמתפשט באמצעות העברה מאדם לאדם. בעוד שהעברה זו מוכרת על ידי סוכנויות בריאות הציבור הגדולות על סמך אשכולות אפידמיולוגיים, מחקרים בנושא מסתמכים לעיתים קרובות על נתונים תצפיתיים שאינם שוללים באופן מוחלט את האפשרות של חשיפה למכרסמים נגועים בזמן ההדבקה.[1]

אקולוגיה

A photograph of a long-tailed pygmy rice rat facing right (its right side visible) while on the ground
חולדת האורז הגמדית ארוכת הזנב (אנ'), המאגר העיקרי של נגיף האנדים

נגיף האנדים נישא בעיקר על ידי חולדת האורז הגמדית ארוכת הזנב (אנ'),[2][3] מין נפוץ באזורים הכפריים של ארגנטינה וצ'ילה.[4] הנגיף נפוץ יחסית גם בעכבר העשב ארוך השיער (אנ').[5] שכיחות הנגיף בקרב המארחים שלו קיימת ברחבי דרום אמריקה, והשיעור שלה הוא הגבוה ביותר בפטגוניה.[6] ככל הידוע, העברה של נגיף האנדים בין מכרסמים מתרחשת בעיקר באמצעות רוק ואירוסולים המכילים רוק. בקרב המארחים המכרסמים שלו, הוא גורם לזיהום מתמשך ואסימפטומטי.[7] העברה לבני אדם מתרחשת בעיקר באמצעות שאיפת אירוסולים המכילים רוק, שתן או צואה של עכברים נגועים.[8][3] העברה יכולה להתרחש גם באמצעות צריכת מזון מזוהם, או באמצעות נשיכות ושריטות.[2]

נגיף האנדים הוא נגיף ההאנטה היחיד שידוע שיכול לעבור מאדם לאדם.[9] מקרה כזה זוהה לראשונה במהלך התפרצות בשנת 1996 בדרום ארגנטינה, והעברה דורית מתמשכת תועדה לאחר מכן במהלך התפרצות אפוין בשנים 2018–2019.[10] הנגיף מועבר באמצעות מגע פיזי ישיר, רוק, טיפות הנישאות באוויר משיעול או עיטוש, חלב אם, מאם לילד דרך השליה, ודרך מערכת העיכול.[2] הדבקה בין בני אדם מתרחשת בעיקר בקרב בני משפחה או במהלך מגע קרוב וממושך עם אדם נגוע שנמצא בשלב הפרדרומלי (המוקדם) של תסמונת הריאות של נגיף ההנטה (אנ'), הנגרמת כתוצאה מהנגיף.[9][6] המחלהבעוד שהעברה זו מוכרת על ידי סוכנויות בריאות הציבור הגדולות על סמך אשכולות אפידמיולוגיים, מחקרים בנושא מסתמכים לעיתים קרובות על נתונים תצפיתיים שאינם שוללים באופן מוחלט את האפשרות של חשיפה למכרסמים נגועים בזמן ההדבקה.[1]

המחלה

זיהום של נגיף האנדים גורם בדרך כלל לתסמונת הריאות של נגיף ההנטה (אנ'). התסמינים שלה מופיעים תוך שבוע עד שמונה שבועות לאחר החשיפה לנגיף ומגיעים בשלושה שלבים: שלב פרודרומלי, שלב לב-ריאה ושלב החלמה. התסמינים הפרודרומליים (מוקדמים) נמשכים מספר ימים וכוללים חום, כאבי שרירים, כאב ראש, שיעול, בחילות, הקאות, צמרמורות וסחרחורות. שלב הלב-ריאה נמשך מספר ימים ומאופיין בהצטברות נוזלים בריאות, רמות נמוכות של חמצן בדם, קצב לב מוגבר או בלתי-סדיר, לחץ דם נמוך, הלם קרדיוגני ואף אי-ספיקת נשימה.[2] שיעור התמותה מזיהום הנגרם מהנגיף עומד על כ-40%.[2]

הנגיף הוא הגורם הנפוץ ביותר לתסמונת הריאות של נגיף ההנטה בדרום אמריקה,[3] ובעיקר בארגנטינה, ברזיל וצ'ילה. בארגנטינה לבדה מתרחשים 100–200 מקרים מדי שנה.[11] הזיהום מאובחן על סמך תצפית תסמינים ובדיקות למציאת חומצת גרעין של נגיף ההאנטה, או חלבונים או נוגדנים המיועדים לנגיף ההאנטה. הטיפול הוא תומך באופיו וכולל תוספת חמצן במהלך שלב הלב-ריאה. לא קיימים חיסונים לזיהום הנגרם כתוצאה מהנגיף,[2] ולכן הדרך העיקרית למנוע זיהום היא להימנע או למזער מגע עם מכרסמים.[2][3] לא נצפו זיהומים חוזרים ונשנים של נגיף האנטה, ולכן ככל הנראה החלמה מהזיהום ככל הנראה מעניקה חסינות לכל החיים.[12][13]

היסטוריה

נגיף האנדים התגלה לראשונה בארגנטינה בשנת 1995[2] ונקרא על שם הרי האנדים, אזור מקורו. באותה שנה דווחו לראשונה מקרים של הנגיף בצ'ילה.[4] העברה מאדם לאדם של הנגיף דווחה לראשונה בהתפרצות באל בולסון שבארגנטינה בשנת 1996. מאז נרשמו התפרצויות ספורדיות עם בהן נרשמה הדבקה בין בני אדם.[14] נגיף האנדים התקבל כמין על ידי הוועדה הבין-לאומית לטקסונומיה של נגיפים (אנ') בשנת 1999 ועבר סדרה של שינויים בשמו הרשמי. תחילה שונה שמו ל"נגיף ההאנטה של האנדים", לאחר מכן ל"נגיף האורתוהאנטה של האנדים", ולבסוף שונה שמו הרשמי לשמו הנוכחי. בשנת 2026 הייתה התפרצות של הנגיף על ספינת תענוגות שהביאה למספר נפטרים.[15][16]

פילוגנטיקה

ענפים של הווירוס כוללים:

  • נגיף האנדים דרום[17][18]
  • נגיף האנדים (CI)[19]

מספר זנים של נגיף האנדים התגלו, כולל:

ראו גם

קישורים חיצוניים

ויקישיתוף מדיה וקבצים בנושא נגיף האנדים בוויקישיתוף

הערות שוליים

  1. ^ 1.0 1.1 Toledo J, Haby MM, Reveiz L, Sosa Leon L, Angerami R, Aldighieri S (17 באוקטובר 2022). "Evidence for Human-to-Human Transmission of Hantavirus: A Systematic Review". J Infect Dis. 226 (8): 1362–1371. doi:10.1093/infdis/jiab461. PMC 9574657. PMID 34515290. {{cite journal}}: (עזרה); יש לבדוק את |pmc= (עזרה)
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 Chen R, Gong H, Wang X, Sun M, Ji Y, Tan S, Chen J, Shao J, Liao M (8 באוגוסט 2023). "Zoonotic Hantaviridae with Global Public Health Significance". Viruses. 15 (8): 1705. doi:10.3390/v15081705. PMC 10459939. PMID 37632047. {{cite journal}}: (עזרה); יש לבדוק את |pmc= (עזרה); יש לבדוק את |pmid= (עזרה)
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 Jacob AT, Ziegler BM, Farha SM, Vivian LR, Zilinski CA, Armstrong AR, Burdette AJ, Beachboard DC, Stobart CC (9 בנובמבר 2023). "Sin Nombre Virus and the Emergence of Other Hantaviruses: A Review of the Biology, Ecology, and Disease of a Zoonotic Pathogen". Biology (Basel). 12 (11): 1143. doi:10.3390/biology12111413. PMC 10669331. PMID 37998012. {{cite journal}}: (עזרה); יש לבדוק את |pmc= (עזרה); יש לבדוק את |pmid= (עזרה)
  4. ^ 4.0 4.1 Astorga F, Escobar LE, Poo-Muñoz D, Escobar-Dodero J, Rojas-Hucks S, Alvarado-Rybak M, Duclos M, Romero-Alvarez D, Molina-Burgos BE, Peñafiel-Ricaurte A, Toro F, Peña-Gómez FT, Peterson AT (22 ביוני 2018). "Distributional ecology of Andes hantavirus: a macroecological approach". Int J Health Geogr. 17 (1). doi:10.1186/s12942-018-0142-z. PMC 6013855. PMID 29929522. {{cite journal}}: (עזרה)
  5. ↑ Medina RA, Torres-Perez F, Galeno H, Navarrete M, Vial PA, Palma RE, Ferres M, Cook JA, Hjelle B (במרץ 2009). "Ecology, genetic diversity, and phylogeographic structure of andes virus in humans and rodents in Chile". J Virol. 83 (6): 2446–2459. doi:10.1128/JVI.01057-08. PMC 2648280. PMID 19116256. {{cite journal}}: (עזרה)
  6. ^ 6.0 6.1 D'Souza MH, Patel TR (7 באוגוסט 2020). "Biodefense Implications of New-World Hantaviruses". Front Bioeng Biotechnol. 8. doi:10.3389/fbioe.2020.00925. PMC 7426369. PMID 32850756. {{cite journal}}: (עזרה)
  7. ↑ Padula P, Figueroa R, Navarrete M, Pizarro E, Cadiz R, Bellomo C, Jofre C, Zaror L, Rodriguez E, Murúa R (בנובמבר 2004). "Transmission study of Andes hantavirus infection in wild sigmodontine rodents". J Virol. 78 (21): 11972–11979. doi:10.1128/JVI.78.21.11972-11979.2004. PMC 523238. PMID 15479837. {{cite journal}}: (עזרה)
  8. ↑ Tariq M, Kim DM (במרץ 2022). "Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome: Literature Review, Epidemiology, Clinical Picture and Pathogenesis". Infect Chemother. 54 (1): 1–19. doi:10.3947/ic.2021.0148. PMC 8987181. PMID 35384417. {{cite journal}}: (עזרה)
  9. ^ 9.0 9.1 "About Andes Virus". Centers for Disease Control and Prevention. נבדק ב-8 במאי 2026. {{cite web}}: (עזרה)
  10. ↑ Martinez, VP; Di Rocco, F; Alonzo, DO; et al. (2020). ""Super-Spreaders" and Person-to-Person Transmission of Andes Virus in Argentina". The New England Journal of Medicine. 383 (23): 2230–2241. doi:10.1056/NEJMoa2009040. PMID 33264545.
  11. ↑ Afzal S, Ali L, Batool A, Afzal M, Kanwal N, Hassan M, Safdar M, Ahmad A, Yang J (12 באוקטובר 2023). "Hantavirus: an overview and advancements in therapeutic approaches for infection". Front Microbiol. 14. doi:10.3389/fmicb.2023.1233433. PMC 10601933. PMID 37901807. {{cite journal}}: (עזרה); יש לבדוק את |pmc= (עזרה); יש לבדוק את |pmid= (עזרה)
  12. ↑ Hansen A, Cameron S, Liu Q, Sun Y, Weinstein P, Williams C, Han GS, Bi P (באפריל 2015). "Transmission of haemorrhagic fever with renal syndrome in china and the role of climate factors: a review". Int J Infect Dis. 33: 212–218. doi:10.1016/j.ijid.2015.02.010. PMID 25704595. {{cite journal}}: (עזרה); |hdl-access= requires |hdl= (עזרה)
  13. ↑ Krüger DH, Schönrich G, Klempa B (ביוני 2011). "Human pathogenic hantaviruses and prevention of infection". Hum Vaccin. 7 (6): 685–693. doi:10.4161/hv.7.6.15197. PMC 3219076. PMID 21508676. {{cite journal}}: (עזרה)
  14. ↑ Bellomo CM, Alonso DO, Pérez-Sautu U, Prieto K, Kehl S, Coelho RM, Periolo N, Di Paola N, Ferressini-Gerpe N, Kuhn JH, Sanchez-Lockhart M, Palacios G, Martínez VP (22 ביוני 2023). "Andes Virus Genome Mutations That Are Likely Associated with Animal Model Attenuation and Human Person-to-Person Transmission". mSphere. 8 (3). doi:10.1128/msphere.00018-23. PMC 10286707. PMID 37097182. {{cite journal}}: (עזרה); יש לבדוק את |pmc= (עזרה); יש לבדוק את |pmid= (עזרה)
  15. ↑ "Hantavirus Cluster Linked to Cruise Ship Travel, Multi-Country". World Health Organization. 4 במאי 2026. נבדק ב-6 במאי 2026. {{cite web}}: (עזרה)
  16. ↑ "Statement on the M/V Hondius Cruise Ship". Centers for Disease Control and Prevention. 6 במאי 2026. נבדק ב-6 במאי 2026. {{cite web}}: (עזרה)
  17. ↑ Medina, Rafael A.; Torres-Perez, Fernando; Galeno, Hector; Navarrete, Maritza; Vial, Pablo A.; Palma, R. Eduardo; Ferres, Marcela; Cook, Joseph A.; Hjelle, Brian (15 במרץ 2009). "Ecology, Genetic Diversity, and Phylogeographic Structure of Andes Virus in Humans and Rodents in Chile". Journal of Virology. 83 (6): 2446–2459. doi:10.1128/JVI.01057-08. PMC 2648280. PMID 19116256. {{cite journal}}: (עזרה)
  18. ↑ López, Nora; Padula, Paula; Rossi, Carlos; Miguel, Sergio; Edelstein, Alexis; Ramı́rez, Eugenio; Franze-Fernández, Marı́a T (ביולי 1997). "Genetic characterization and phylogeny of Andes virus and variants from Argentina and Chile". Virus Research. 50 (1): 77–84. doi:10.1016/S0168-1702(97)00053-1. PMID 9255937. {{cite journal}}: (עזרה)
  19. ↑ Alonso, Daniel Oscar; Kehl, Sebastián Dario; Coelho, Rocío María; Periolo, Natalia; Poklépovich Caride, Tomás; Sanchez Loria, Julián; Cuba, Facundo Gabriel; Pérez-Sautu, Unai; Sanchez-Lockhart, Mariano; Palacios, Gustavo; Bellomo, Carla Maria (9 באוקטובר 2024). "Orthohantavirus diversity in Central-East Argentina: Insights from complete genomic sequencing on phylogenetics, Geographic patterns and transmission scenarios". PLOS Neglected Tropical Diseases. 18 (10): e0012465. doi:10.1371/journal.pntd.0012465. PMC 11493241. PMID 39383182. {{cite journal}}: (עזרה); יש לבדוק את |pmc= (עזרה); יש לבדוק את |pmid= (עזרה)
  20. ^ 20.0 20.1 20.2 20.3 Coelho, Rocio; Kehl, Sebastian; Periolo, Natalia; Biondo, Emiliano; Alonso, Daniel; Perez, Celeste; Do Porto, Darío Fernández; Palacios, Gustavo; Edelstein, Alexis; Bellomo, Carla; Martinez, Valeria Paula (16 ביוני 2025). "Virological characterization of a new isolated strain of Andes virus involved in the recent person-to-person transmission outbreak reported in Argentina". PLOS Neglected Tropical Diseases. 19 (6): e0013205. doi:10.1371/journal.pntd.0013205. PMC 12201636. PMID 40523041. {{cite journal}}: (עזרה); יש לבדוק את |pmc= (עזרה); יש לבדוק את |pmid= (עזרה)
  21. ↑ Warner, Bryce M.; Sloan, Angela; Deschambault, Yvon; Dowhanik, Sebastian; Tierney, Kevin; Audet, Jonathan; Liu, Guodong; Stein, Derek R.; Lung, Oliver; Buchanan, Cody; Sroga, Patrycja (26 באפריל 2021). "Differential Pathogenesis between Andes Virus Strains CHI-7913 and Chile-9717869 in Syrian Hamsters". Journal of Virology. 95 (10). doi:10.1128/JVI.00108-21. PMC 8139648. PMID 33627395. {{cite journal}}: (עזרה)
  22. ↑ Warner, Bryce M.; Prévost, Jérémie; Tailor, Nikesh; Deschambault, Yvon; Sloan, Angela; Allarie, Julina; Klassen, Levi; Frost, Kathy; Booth, Stephanie; Audet, Jonathan; Soule, Geoff (19 באוגוסט 2025). "High genomic stability of Andes virus following successive passage in vivo in Syrian hamsters". Journal of Virology. 99 (8): e0051225. doi:10.1128/jvi.00512-25. PMC 12363185. PMID 40704892. {{cite journal}}: (עזרה); יש לבדוק את |pmc= (עזרה); יש לבדוק את |pmid= (עזרה)
  23. ↑ Cruz, Cristhopher D.; Forshey, Brett M.; Vallejo, Efrain; Agudo, Roberto; Vargas, Jorge; Blazes, David L.; Guevara, Carolina; Laguna-Torres, V. Alberto; Halsey, Eric S.; Kochel, Tadeusz J. (במאי 2012). "Novel strain of Andes virus associated with fatal human infection, central Bolivia". Emerging Infectious Diseases. 18 (5): 750–757. doi:10.3201/eid1805.111111. PMC 3358070. PMID 22515983. {{cite journal}}: (עזרה)
  24. ↑ Barrera, Aldo; Ramos, Hade; Fuentes-Luppichini, Eugenia; Martínez-Valdebenito, Constanza; Pradenas, Javiera; Rogers, Catalina; Palma, Carlos; Campillo, Claudia; Navarrete, Maritza; Corre, Nicole Le; Angulo, Jenniffer (2025). "New Andes virus isolate haplotype obtained during prospective close contacts follow-up of an Hantavirus cardiopulmonary syndrome fatal case, Chile". Current Research in Microbial Sciences. 9. doi:10.1016/j.crmicr.2025.100472. PMC 12506574. PMID 41070183. CHI-Hu13724 is a different haplotype from the previous ANDV reference strains {{cite journal}}: יש לבדוק את |pmc= (עזרה); יש לבדוק את |pmid= (עזרה)

הבהרה: המידע במכלול נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה יעוץ רפואי.

נגיף האנדים43228026Q29002475

אוחזר מתוך "https://www.hamichlol.org.il/w/index.php?title=נגיף_האנדים&oldid=3746590"